Qu’est-ce que le Reste à Charge Zéro euro (ou RAC 0) ?
Bonne nouvelle ! Le Reste à Charge Zéro (RAC 0), aussi appelé 100 % Santé, permet de bénéficier de certains équipements et soins (lunettes de vue, prothèses dentaires, aides auditives, prothèses capillaires, fauteuils roulants) entièrement remboursés, par l’Assurance Maladie et votre complémentaire santé responsable. Un dispositif qui facilite l’accès aux soins tout en préservant votre budget santé. Découvrez tout ce que vous devez savoir sur son fonctionnement !
Pourquoi le RAC 0 ou dispositif 100 % Santé a-t-il été mis en place ?
Certains équipements essentiels, comme les lunettes, les prothèses dentaires ou les aides auditives, restent souvent coûteux et peuvent conduire certaines personnes à renoncer aux soins pour des raisons financières.
Pour y remédier, la réforme « 100 % Santé », aussi appelée Reste à Charge Zéro (RAC 0), permet d’accéder à une sélection d’équipements intégralement remboursés conjointement par l’Assurance Maladie et la complémentaire santé.
Déployé entre 2019 et 2021 dans les domaines de l’optique, du dentaire et de l’audiologie, le dispositif a été étendu aux fauteuils roulants (2025) et aux prothèses capillaires (2026). Il favorise ainsi un meilleur accès aux soins tout en préservant le budget santé des assurés.
Qui peut bénéficier du Reste à Charge Zéro et comment en profiter ?
Toute personne couverte par une complémentaire santé responsable peut accéder au dispositif RAC 0, sans condition d'âge ni d'état de santé. Concrètement, cela concerne la quasi-totalité des assurés : 95 % des contrats du marché sont aujourd'hui des contrats responsables.
Si vous bénéficiez de la Complémentaire santé solidaire (CSS), anciennement CMU-C et ACS, vous êtes également éligible de plein droit.
Avec le dispositif 100 % Santé, la Sécurité sociale et votre complémentaire santé (ou mutuelle santé) financent l'intégralité des frais, garantissant un remboursement intégral sur les équipements du panier 100 % Santé, sans reste à charge pour l'assuré.
Pour vérifier votre éligibilité, consultez simplement la notice d'information de votre contrat complémentaire santé : la mention « contrat responsable » ou « 100 % Santé » doit y figurer.
La complémentaire Abeille Assurances Santé est un contrat responsable. Aussi, grâce au remboursement conjoint de votre Régime obligatoire et de votre complémentaire santé, bénéficiez de soins de qualité et d’un large choix d’équipements santé (optique, dentaire, audiologie…) pouvant être pris en charge à 100 %, lorsqu’ils relèvent du panier 100 % Santé défini par la réglementation ; dans le cas contraire, un reste à charge peut subsister.
En pratique, comment fonctionne le Reste à Charge Zéro (RAC 0) ?
Le Reste à Charge Zéro (RAC 0), ou dispositif 100 % Santé, permet de bénéficier de certains équipements et soins sans frais à supporter. Ces prestations sont réunies au sein du panier 100 % Santé.
Concrètement, lorsqu’un professionnel de santé propose un équipement relevant de ce panier, son tarif est encadré et plafonné par la réglementation. L’Assurance Maladie prend en charge une première partie des dépenses selon sa base de remboursement, tandis que la complémentaire santé responsable complète la prise en charge dans la limite du tarif plafonné, permettant ainsi un remboursement intégral pour ces équipements.
Ainsi, lorsque vous choisissez un équipement inclus dans le panier 100 % Santé et que vous disposez d’un contrat responsable, vous n’avez aucun reste à charge. En revanche, si vous optez pour un équipement ou une prestation hors de ce panier, un complément de frais peut rester à votre charge selon le niveau de garanties de votre complémentaire santé.
Le panier de soins 100 % Santé : concrètement, c'est quoi ?
Le panier 100 % Santé regroupe une sélection de soins et d'équipements dont les tarifs sont encadrés afin de garantir un remboursement intégral par l'Assurance Maladie et la complémentaire santé responsable.
Dans les faits, trois catégories d'offres coexistent :
- le panier 100 % Santé, sans reste à charge ;
- le panier à tarifs maîtrisés, dont les prix des équipements sont plafonnés pour limiter les dépenses restant à votre charge ;
- le panier à tarifs libres, pour lesquels les professionnels fixent librement leurs tarifs.
En choisissant un équipement du panier 100 % Santé, vous bénéficiez donc d'une prise en charge intégrale. Vous restez toutefois libre d'opter pour un équipement relevant des paniers à tarifs maîtrisés ou à tarifs libres. Dans ce cas, le montant restant à votre charge dépendra du niveau de garanties de votre complémentaire santé.
Personnalisez vos garanties et bénéficiez, selon la formule choisie, de la prise en charge des postes onéreux, peu ou pas remboursés par la Sécurité sociale : optique (verres simples et complexes), dentaire (prothèses dentaires), hospitalisation (dépassements d'honoraires des chirurgiens et anesthésistes DPTAM, chambre particulière).
Quels sont les équipements intégralement remboursés ?
Le dispositif RAC 0, ou 100 % Santé, cible de base trois grandes catégories d’équipements et de soins : l’optique (lunettes), le dentaire (prothèses dentaires) et l’audiologie (aides auditives), avec une prise en charge intégrale pour les équipements inclus dans le panier 100 % Santé.
Il a été récemment élargi à d’autres équipements, notamment les fauteuils roulants (ou véhicules pour handicapés physiques (VPH)) depuis fin 2025 et les prothèses capillaires (perruques médicales) depuis 2026, selon des modalités de prise en charge spécifiques.
Chacun des domaines du 100 % Santé (optique, dentaire et audiologie) dispose de son propre panier de soins, avec des tarifs encadrés permettant, pour les équipements concernés, une prise en charge intégrale, c’est‑à‑dire sans reste à charge pour l’assuré.
D’autres équipements, tels que les fauteuils roulants (VPH) et les prothèses capillaires, font l’objet de dispositifs spécifiques distincts, avec des modalités de prise en charge qui peuvent différer, tout en assurant un reste à charge zéro pour le patient.
Optique : les équipements avec un Reste à Charge Zéro
Dans le cadre du panier 100 % Santé Optique, chaque opticien doit présenter dans son point de vente au moins 17 modèles de montures en deux coloris différents pour adultes à un prix inférieur ou égal à 30 € (prix limite de vente), dix montures différentes pour enfants en deux coloris également d’un prix inférieur ou égal à 50 € (prix limite de vente) et deux verres.
Le panier 100 % Santé Optique comprend des montures à tarifs plafonnés et des verres adaptés à l'ensemble des troubles visuels (simples, complexes ou très complexes).
Pour un équipement du panier 100 % Santé (Classe A) comportant une monture et deux verres, le remboursement de l’assuré est pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie et la complémentaire santé. À titre d’exemple :
- pour des verres unifocaux, le tarif maximal de vos lunettes sera de 95 €, dont 30 € de monture ;
- pour des verres progressifs, le tarif maximal de vos lunettes sera de 180 €, selon le niveau de correction ;
- pour une paire de lunettes avec deux types de verres (indice réfraction différent ou type de verres différents), la prestation d’appairage des verres, nécessaire dans un but esthétique et d’équilibrage de la monture, vous est intégralement remboursée.
En ce qui concerne le renouvellement de vos lunettes, la prise en charge d’un équipement complet (une monture et deux verres) est fixée à :
- deux ans pour les adultes et les enfants de 16 ans et plus ;
- un an pour les enfants de moins de 16 ans.
Un renouvellement anticipé de vos verres et de votre monture sera possible dès un an en cas de dégradation de la vue dans des conditions fixées par la réglementation. De même, la prise en charge de votre équipement optique pourra être renouvelée sans délai dans certaines situations médicales particulières : glaucome, Dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA)…
Dentaire : les prothèses bénéficiant du RAC 0
Dans le cadre du panier 100 % Dentaire, les couronnes et bridges en métal, céramo-métallique, céramique ou zircone sont éligibles selon la dent concernée — incisives, canines ou deuxièmes prémolaires notamment.
Les prothèses amovibles à base de résine (dentiers), les inlay-cores et les couronnes transitoires liés à une prothèse du panier sont également intégralement pris en charge. Votre dentiste doit vous remettre un devis mentionnant obligatoirement une offre sans reste à charge.
À noter : les implants dentaires ne font pas partie du dispositif, car leur coût élevé dépasse le cadre de la réforme. Si aucun équivalent thérapeutique n'existe dans le panier 100 % Santé pour votre situation, votre praticien vous en informera explicitement.
Audiologie : les appareils auditifs (ou audioprothèses) intégralement remboursés
Dans le cadre du panier 100 % Santé Audiologie, les aides auditives de Classe 1 sont entièrement couvertes sans reste à charge pour tous les assurés adultes. Cette sélection de produits reste adaptée à l'ensemble des troubles auditifs.
Concrètement, les appareils de Classe 1 correspondent à une gamme d’appareils de qualité, discrets et performants, répondant aux exigences de la réforme : contours d’oreille classique, contours d’oreille à écouteur déporté et intra-auriculaires.
Pour vous assurer une adéquation de la correction au trouble auditif, ces équipements comprennent douze canaux de réglages et au moins trois des options suivantes pour répondre à vos besoins :
- système anti-acouphène ;
- connectivité sans fil ;
- réducteur de bruit du vent ;
- synchronisation binaurale ;
- directivité microphonique adaptative ;
- bande passante élargie ≥ 6 000 Hz ;
- fonction apprentissage de sonie ;
- dispositif anti-réverbération.
Vous disposerez également de 30 jours d’essai minimum, de quatre ans de garantie et d’un suivi annuel (au moins deux fois par an). Le renouvellement d'un appareil auditif sans reste à charge demeure possible tous les quatre ans, sauf situation médicale particulière justifiant un délai plus court.
L'accès à ce dispositif nécessite une prescription médicale délivrée par un médecin ORL, puis la prise en charge est assurée conjointement par l'Assurance Maladie et votre complémentaire santé. Votre audioprothésiste est tenu de vous présenter au moins une offre du panier 100 % Santé.
Prothèses capillaires : les équipements 100 % remboursés
Certaines prothèses capillaires (perruques médicales) de Classe 1 et 2, composées de fibres synthétiques ou intégrant une part de cheveux naturels, ainsi que certains accessoires associés (foulards, turbans, bonnets) ont rejoint le dispositif 100 % Santé. Cette extension concerne les patients atteints d'une pathologie entraînant une alopécie sévère, comme un cancer traité par chimiothérapie ou une pelade étendue.
Une ordonnance médicale reste indispensable pour déclencher la prise en charge à 100 %, conjointement par la Sécurité sociale et votre complémentaire santé responsable.
Fauteuils roulants : une prise en charge intégrale des équipements de mobilité
Depuis décembre 2025, le dispositif 100 % Santé s'étend également à certains fauteuils roulants et équipements de mobilité. Il permet aux personnes en situation de handicap de bénéficier d'une prise en charge intégrale, donc sans reste à charge, pour les équipements éligibles inscrits sur la liste des produits et prestations remboursables, répondant aux besoins de déplacement du quotidien.
Le dispositif concerne notamment des fauteuils roulants manuels, électriques ou sportifs, ainsi que certains cycles et scooters modulaires.
Pour en bénéficier, une prescription d'un professionnel de santé est nécessaire. Selon la situation, celle-ci peut être établie par un médecin, un ergothérapeute ou un masseur-kinésithérapeute et concerner un achat ou une location.
À noter : seuls les équipements inscrits sur la Liste des Produits et Prestations Remboursables (LPPR) et respectant les conditions de prise en charge prévues par la réglementation peuvent bénéficier d’un remboursement intégral. Le choix d'un modèle ne répondant pas à ces conditions peut entraîner un reste à charge, dont le montant dépendra notamment des garanties de votre complémentaire santé.
Reste à Charge Zéro ou dispositif 100 % Santé : l'essentiel à retenir
- Le dispositif 100 % Santé permet un remboursement intégral, sans aucun reste à charge, de certains équipements de santé.
- Il est accessible aux personnes disposant d'une complémentaire santé responsable.
- Il concerne l'optique, le dentaire, l'audiologie, les fauteuils roulants et certaines prothèses capillaires.
- Les équipements hors panier 100 % Santé peuvent entraîner un reste à charge.
- Une complémentaire santé adaptée permet de mieux couvrir ces dépenses.
Bénéficier d'une couverture santé adaptée : un essentiel pour réduire au maximum votre reste à charge !
Le dispositif 100 % Santé facilite donc l'accès aux soins en permettant la prise en charge intégrale de nombreux équipements essentiels, tels que les lunettes, les prothèses dentaires, les aides auditives, certains fauteuils roulants ou encore certaines prothèses capillaires.
Toutefois, il ne couvre pas l'ensemble des dépenses de santé. Dépassements d'honoraires, chambre particulière à l'hôpital, implants dentaires ou équipements hors panier 100 % Santé peuvent encore générer un reste à charge. Disposer d'une complémentaire santé adaptée à vos besoins et à votre budget reste donc essentielle pour bénéficier d'une protection optimale !
Votre agent général Abeille Assurances est à votre disposition pour analyser votre situation, vous conseiller et vous aider à choisir le niveau de garanties le plus adapté afin de bénéficier d'une protection santé optimale au quotidien. Contactez-le sans attendre pour bénéficier d'un accompagnement personnalisé.
Document non contractuel d’information générale à jour le 12/08/2026
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